Clause-level cross-check
Compare legal documents side by side with citations, lifecycle links, and section alignment.
This compare mode helps verify how an amended, cited, or related document maps onto another record in the local corpus. It uses explicit citations first, then section label and content alignment as fallback.
Left document
quy định hồ sơ bệnh án điện tử
46/2018/TT-BYT
Right document
Quy định chi tiết thi hành Luật bảo hiểm xã hội và Luật an toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế
56/2017/TT-BYT
Aligned sections
Cross-check map
Left
Tiêu đề
quy định hồ sơ bệnh án điện tử
Open sectionRight
Tiêu đề
Quy định chi tiết thi hành Luật bảo hiểm xã hội và Luật an toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Quy định chi tiết thi hành Luật bảo hiểm xã hội và Luật an toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế
Removed / left-side focus
- quy định hồ sơ bệnh án điện tử
Left
Điều 1.
Điều 1. Phạm vi điều chỉnh Thông tư này quy định việc lập, sử dụng và quản lý hồ sơ bệnh án điện t ử tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
Open sectionRight
Điều 1.
Điều 1. Phạm vi điều chỉnh Thông tư này quy định về: 1. Bệnh, thẩm quyền xác định bệnh được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội một lần. 2. Khám giám định mức suy giảm khả năng lao động (tỷ lệ tổn thương cơ thể) để hưởng bảo hiểm xã hội đối với người lao động và thân nhân. 3. Việc cấp giấy ra viện, giấy chứng sinh, trích sao hồ sơ bệnh án, gi...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Thông tư này quy định về:
- 1. Bệnh, thẩm quyền xác định bệnh được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội một lần.
- 2. Khám giám định mức suy giảm khả năng lao động (tỷ lệ tổn thương cơ thể) để hưởng bảo hiểm xã hội đối với người lao động và thân nhân.
Removed / left-side focus
- Thông tư này quy định việc lập, sử dụng và quản lý hồ sơ bệnh án điện t ử tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
Left
Điều 2.
Điều 2. Giá trị pháp lý của hồ sơ bệnh án điện tử Hồ sơ bệnh án đ iện tử được lập, cập nhật, hiển thị, ký số, lưu trữ bằn g phương tiện điện tử đáp ứng các quy định của Thông tư này thì có giá trị phá p lý như hồ sơ bệnh án giấy quy định tại Điều 59 Luật Khám bệnh, chữa bệnh .
Open sectionRight
Điều 2.
Điều 2. Đối tượng áp dụng 1. Người lao động tham gia bảo hiểm xã hội quy định tại khoản 1 và khoản 4 Điều 2 của Luật bảo hiểm xã hội và Điều 43 của Luật an toàn vệ sinh lao động. 2. Người lao động quy định tại khoản 1 Điều này đang bảo lưu thời gian đóng bảo hiểm xã hội hoặc người lao động đã có quyết định nghỉ việc chờ giải quyết chế...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 2. Đối tượng áp dụng
- 1. Người lao động tham gia bảo hiểm xã hội quy định tại khoản 1 và khoản 4 Điều 2 của Luật bảo hiểm xã hội và Điều 43 của Luật an toàn vệ sinh lao động.
- 2. Người lao động quy định tại khoản 1 Điều này đang bảo lưu thời gian đóng bảo hiểm xã hội hoặc người lao động đã có quyết định nghỉ việc chờ giải quyết chế độ hưu trí, trợ cấp hằng tháng
Removed / left-side focus
- Điều 2. Giá trị pháp lý của hồ sơ bệnh án điện tử
- Hồ sơ bệnh án đ iện tử được lập, cập nhật, hiển thị, ký số, lưu trữ bằn g phương tiện điện tử đáp ứng các quy định của Thông tư này thì có giá trị phá p lý như hồ sơ bệnh án giấy quy định tại Điều...
Left
Điều 3.
Điều 3. Nguyên tắc thực hiện hồ sơ bệnh án điện tử 1. Mỗi người bệnh chỉ có một mã số quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện t ử tại một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. 2. Hồ sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu sau đây: a) Phải ghi nhận toàn bộ nội dung thông tin như hồ sơ bệnh án giấy. b) Phải có chữ ký số của người chịu trách nhiệm...
Open sectionRight
Điều 3.
Điều 3. Giải thích từ ngữ Trong Thông tư này, các từ ngữ dưới đây được hiểu như sau: 1 . Thời gian nghỉ việc điều trị ngoại trú là thời gian người lao động không đủ sức khỏe để đi làm và được người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh chỉ định điều trị ngoại trú. 2. Bản sao hợp lệ là bản sao do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp từ sổ gốc ho...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 3. Giải thích từ ngữ
- Trong Thông tư này, các từ ngữ dưới đây được hiểu như sau:
- 1 . Thời gian nghỉ việc điều trị ngoại trú là thời gian người lao động không đủ sức khỏe để đi làm và được người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh chỉ định điều trị ngoại trú.
Removed / left-side focus
- Điều 3. Nguyên tắc thực hiện hồ sơ bệnh án điện tử
- 1. Mỗi người bệnh chỉ có một mã số quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện t ử tại một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
- 2. Hồ sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu sau đây:
Left
Chương II
Chương II QUẢN LÝ HỒ SƠ BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ
Open sectionRight
Chương II
Chương II BỆNH ĐƯỢC HƯỞNG CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM XÃ HỘI MỘT LẦN VÀ HỒ SƠ KHÁM GIÁM ĐỊNH ĐỂ HƯỞNG BẢO HIỂM XÃ HỘI
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- BỆNH ĐƯỢC HƯỞNG CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM XÃ HỘI MỘT LẦN VÀ HỒ SƠ KHÁM GIÁM ĐỊNH ĐỂ HƯỞNG BẢO HIỂM XÃ HỘI
Removed / left-side focus
- QUẢN LÝ HỒ SƠ BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ
Left
Điều 4.
Điều 4. Các loại và nội dung của hồ sơ bệnh án điện tử 1. Hồ sơ bệnh án điện tử bao gồm hồ sơ bệnh án nội trú, hồ sơ bệnh án ngoại trú và các loại hồ sơ bệnh án khác theo quy định của Bộ Y tế. 2. Nội dung của hồ sơ bệnh án điện tử gồm đầy đủ các trường thông tin theo mẫu của hồ sơ bệnh án sử dụng trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy đị...
Open sectionRight
Điều 4.
Điều 4. Bệnh được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội một lần Các bệnh được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội một lần gồm: 1. Ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong, lao nặng, nhiễm HIV đã chuyển sang giai đoạn AIDS đồng thời không tự kiểm soát hoặc không tự thực hiện được các hoạt động đi lại, mặc quần áo, vệ sinh cá nhân và những việc khác p...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 4. Bệnh được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội một lần
- Các bệnh được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội một lần gồm:
- Ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong, lao nặng, nhiễm HIV đã chuyển sang giai đoạn AIDS đồng thời không tự kiểm soát hoặc không tự thực hiện được các hoạt động đi lại, mặc quần áo, vệ sinh cá...
Removed / left-side focus
- Điều 4. Các loại và nội dung của hồ sơ bệnh án điện tử
- 1. Hồ sơ bệnh án điện tử bao gồm hồ sơ bệnh án nội trú, hồ sơ bệnh án ngoại trú và các loại hồ sơ bệnh án khác theo quy định của Bộ Y tế.
- Nội dung của hồ sơ bệnh án điện tử gồm đầy đủ các trường thông tin theo mẫu của hồ sơ bệnh án sử dụng trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Quyết định số 4069/2001/QĐ-BYT ngày 28/09/2001 củ...
Left
Điều 5.
Điều 5. Lập, cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử 1. Việc lập, cập nhật hồ sơ bệnh án điện t ử được thực hiện theo quy địn h tại Điều 4 Thông tư này và Điều 59 Luật Khám bệnh, chữa bệnh. 2. Thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa 12 giờ, kể từ khi có y lệnh khám bệnh, chữa bệnh. Trường hợp thời gian khám, chữa bệnh kéo dài trê n 12 g...
Open sectionRight
Điều 5.
Điều 5. Hồ sơ khám giám định lần đầu 1. Hồ sơ khám giám định lần đầu do tai nạn lao động: a) Giấy giới thiệu của người sử dụng lao động theo mẫu quy định tại Phụ lục 1 kèm theo Thông tư này đối với trường hợp người bị tai nạn lao động thuộc quyền quản lý của người sử dụng lao động tại thời điểm đề nghị khám giám định hoặc Giấy đề nghị...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- 1. Hồ sơ khám giám định lần đầu do tai nạn lao động:
- a) Giấy giới thiệu của người sử dụng lao động theo mẫu quy định tại Phụ lục 1 kèm theo Thông tư này đối với trường hợp người bị tai nạn lao động thuộc quyền quản lý của người sử dụng lao động tại t...
- b) Bản chính hoặc bản sao hợp lệ Giấy chứng nhận thương tích do cơ sở y tế (nơi đã cấp cứu, điều trị cho người lao động) cấp theo mẫu quy định tại Quyết định số 4069/2001/QĐ-BYT ngày 28 tháng 9 năm...
Removed / left-side focus
- 1. Việc lập, cập nhật hồ sơ bệnh án điện t ử được thực hiện theo quy địn h tại Điều 4 Thông tư này và Điều 59 Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
- Thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa 12 giờ, kể từ khi có y lệnh khám bệnh, chữa bệnh.
- Trường hợp thời gian khám, chữa bệnh kéo dài trê n 12 giờ hoặc có sự cố về công nghệ thông tin thì thời gian cập nhật hồ sơ bệnh á n điện tử tối đa không quá 24 giờ.
Rewritten clauses
- Left: Điều 5. Lập, cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử Right: Điều 5. Hồ sơ khám giám định lần đầu
Left
Điều 6.
Điều 6. Lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phép lưu trữ hồ sơ bệnh án điện t ử thay cho hồ sơ bệnh án giấy khi đáp ứng các yêu cầu sau đây: 1. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện t ử đạt mức nâng cao theo quy định tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế ba n hành bộ tiêu chí ứng dụng công...
Open sectionRight
Điều 6.
Điều 6. Hồ sơ khám giám định lại do tái phát 1. Hồ sơ khám giám định lại đối với trường hợp tái phát tổn thương do tai nạn lao động: a) Giấy đề nghị khám giám định theo mẫu quy định tại Phụ lục 2 kèm theo Thông tư này; b) Bản chính hoặc bản sao hợp lệ Tóm tắt hồ sơ bệnh án theo mẫu quy định tại Phụ lục 4 kèm theo Thông tư này hoặc Giấy...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 6. Hồ sơ khám giám định lại do tái phát
- 1. Hồ sơ khám giám định lại đối với trường hợp tái phát tổn thương do tai nạn lao động:
- a) Giấy đề nghị khám giám định theo mẫu quy định tại Phụ lục 2 kèm theo Thông tư này;
Removed / left-side focus
- Điều 6. Lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử
- Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phép lưu trữ hồ sơ bệnh án điện t ử thay cho hồ sơ bệnh án giấy khi đáp ứng các yêu cầu sau đây:
- Phần mềm hồ sơ bệnh án điện t ử đạt mức nâng cao theo quy định tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế ba n hành bộ tiêu chí ứng dụng công nghệ thông tin tại các cơ sở...
Left
Điều 7.
Điều 7. Sử dụng và khai thác hồ sơ bệnh án điện tử 1. Việc sử dụng và khai thác hồ sơ bệnh án điện tử được thực hiện th eo quy định tại Khoản 4 và Khoản 5 Điều 59 Luật Khám bệnh, chữa bệnh. Người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quyết định việc cho phép khai thác hồ sơ bệnh án điện tử trong các trường hợp sau đ ây: a) Sinh viên thực...
Open sectionRight
Điều 11.
Điều 11. Trách nhiệm lập hồ sơ khám giám định 1. Người lao động có trách nhiệm lập, hoàn chỉnh hồ sơ khám giám định và gửi đến Hội đồng Giám định y khoa đối với các trường hợp sau đây: a) Giám định để hưởng bảo hiểm xã hội một lần; b) Giám định lần đầu để thực hiện chế độ hưu trí đối với người lao động đang bảo lưu thời gian đóng bảo h...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 11. Trách nhiệm lập hồ sơ khám giám định
- 1. Người lao động có trách nhiệm lập, hoàn chỉnh hồ sơ khám giám định và gửi đến Hội đồng Giám định y khoa đối với các trường hợp sau đây:
- a) Giám định để hưởng bảo hiểm xã hội một lần;
Removed / left-side focus
- Điều 7. Sử dụng và khai thác hồ sơ bệnh án điện tử
- 1. Việc sử dụng và khai thác hồ sơ bệnh án điện tử được thực hiện th eo quy định tại Khoản 4 và Khoản 5 Điều 59 Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
- Người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quyết định việc cho phép khai thác hồ sơ bệnh án điện tử trong các trường hợp sau đ ây:
Left
Điều 8.
Điều 8. Quy định về phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử
Open sectionRight
Điều 8.
Điều 8. Hồ sơ giám định phúc quyết do vượt khả năng chuyên môn 1. Giấy giới thiệu do Lãnh đạo cơ quan thường trực của Hội đồng Giám định y khoa ký tên và đóng dấu theo mẫu quy định tại Phụ lục 1 kèm theo Thông tư này. 2. Hồ sơ giám định theo quy định tại một trong các Điều 5, 6 hoặc 7 Thông tư này phù hợp từng đối tượng và loại hình kh...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 8. Hồ sơ giám định phúc quyết do vượt khả năng chuyên môn
- 1. Giấy giới thiệu do Lãnh đạo cơ quan thường trực của Hội đồng Giám định y khoa ký tên và đóng dấu theo mẫu quy định tại Phụ lục 1 kèm theo Thông tư này.
- 2. Hồ sơ giám định theo quy định tại một trong các Điều 5, 6 hoặc 7 Thông tư này phù hợp từng đối tượng và loại hình khám giám định.
Removed / left-side focus
- Điều 8. Quy định về phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử
Left
Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu sau đây:
Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu sau đây: 1. Tuân thủ các quy định về tiêu chuẩn công nghệ thông tin y tế và danh mục dùng chung trong hồ sơ bệnh án điện tử theo quy định tại Điều 14, Điều 15 Thông tư này và quy định có liên quan của Bộ trưởng Bộ Thông tin và Truyề n thông, Bộ trưởng Bộ Y tế. 2. Bảo đảm khả năng...
Open sectionNo right-side match.
No reliable target section was aligned in the comparison document.
Left
Điều 9.
Điều 9. Thông tin định danh người bệnh trong hồ sơ bệnh án điện tử Thông tin định danh người bệnh được xây dựng thống nhất trên toàn quốc theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Open sectionRight
Điều 9.
Điều 9. Hồ sơ khám giám định phúc quyết theo đề nghị của tổ chức, cá nhân 1. Văn bản đề nghị khám giám định phúc quyết của một trong các cơ quan sau đây: a) Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế; b) Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội; c) Sở Y tế; d) Sở Lao động - Thương binh và Xã hội; đ) Cơ quan Bảo hiểm xã hội từ cấp tỉnh trở lên; e)...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 9. Hồ sơ khám giám định phúc quyết theo đề nghị của tổ chức, cá nhân
- 1. Văn bản đề nghị khám giám định phúc quyết của một trong các cơ quan sau đây:
- a) Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế;
Removed / left-side focus
- Điều 9. Thông tin định danh người bệnh trong hồ sơ bệnh án điện tử
- Thông tin định danh người bệnh được xây dựng thống nhất trên toàn quốc theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Left
Điều 10.
Điều 10. Bảo mật và tính riêng tư của hồ sơ bệnh án điện tử 1. Việc truy cập, chia sẻ thông tin tro ng hồ sơ bệnh án điện tử cho các cơ quan, tổ chức, cá nhân được thực hiện theo quy định tại Điều 7 Thông tư này và các quy định liên quan khác của Bộ trưởng Bộ Y tế. 2. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải có biện pháp sau đây: a) Kiểm soát t...
Open sectionRight
Điều 10.
Điều 10. Hồ sơ khám giám định phúc quyết lần cuối 1. Văn bản đề nghị khám giám định phúc quyết lần cuối của một trong các cơ quan sau đây: a) Bộ Y tế; b) Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội; c) Bảo hiểm xã hội Việt Nam; d) Người sử dụng lao động; đ) Hội đồng Giám định y khoa cấp trung ương đối với trường hợp Hội đồng Giám định y khoa c...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 10. Hồ sơ khám giám định phúc quyết lần cuối
- 1. Văn bản đề nghị khám giám định phúc quyết lần cuối của một trong các cơ quan sau đây:
- b) Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội;
Removed / left-side focus
- Điều 10. Bảo mật và tính riêng tư của hồ sơ bệnh án điện tử
- 1. Việc truy cập, chia sẻ thông tin tro ng hồ sơ bệnh án điện tử cho các cơ quan, tổ chức, cá nhân được thực hiện theo quy định tại Điều 7 Thông tư này và các quy định liên quan khác của Bộ trưởng...
- 2. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải có biện pháp sau đây:
Left
Điều 11.
Điều 11. Hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (PACS) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phép lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho việc in phim khi đáp ứng được các yêu cầu sau đây: 1. PACS đạt mức nâng cao theo quy định tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT . 2. Thiết bị lưu trữ hình ảnh y tế phải có đủ dung lượng để đáp ứng thời gian...
Open sectionRight
Điều 12.
Điều 12. Thời hạn giám định lại 1. Đối với các trường hợp giám định lại tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thời hạn giám định lại ít nhất sau 02 năm (đủ 24 tháng), kể từ ngày người lao động được Hội đồng Giám định y khoa kết luận tỷ lệ suy giảm khả năng lao động do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp gần nhất trước đó, trừ trường hợp q...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 12. Thời hạn giám định lại
- Đối với các trường hợp giám định lại tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thời hạn giám định lại ít nhất sau 02 năm (đủ 24 tháng), kể từ ngày người lao động được Hội đồng Giám định y khoa kết luận t...
- Trường hợp xác định tổn thương do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp tiếp tục tiến triển dần đến thay đổi mức độ tổn thương thì Hội đồng Giám định y khoa được kết luận thời hạn lần khám giám định t...
Removed / left-side focus
- Điều 11. Hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (PACS)
- Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phép lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho việc in phim khi đáp ứng được các yêu cầu sau đây:
- 1. PACS đạt mức nâng cao theo quy định tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT .
Left
Điều 12.
Điều 12. Hệ thống thông tin xét nghiệm (LIS) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phép lưu trữ thông tin xét nghiệm thay cho việc in giấy khi đáp ứng được các yêu cầu sau đây: 1. LIS đạt mức nâng cao theo quy định tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT . 2. Thiết bị lưu trữ thông tin xét nghiệm phải có đủ dung lượng để đáp ứng thời gian lưu trữ hồ...
Open sectionRight
Điều 13.
Điều 13. Trình tự, nội dung khám giám định 1. Việc giải quyết hồ sơ giám định y khoa và trình tự khám giám định y khoa được thực hiện theo quy định của Thông tư số 52/2016/TT-BYT ngày 30 tháng 12 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định về nhiệm vụ, quyền hạn, mối quan hệ công tác và hoạt động của Hội đồng Giám định y khoa các cấp (sau...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 13. Trình tự, nội dung khám giám định
- Việc giải quyết hồ sơ giám định y khoa và trình tự khám giám định y khoa được thực hiện theo quy định của Thông tư số 52/2016/TT-BYT ngày 30 tháng 12 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định về nhiệ...
- 2. Nội dung khám giám định tai nạn lao động:
Removed / left-side focus
- Điều 12. Hệ thống thông tin xét nghiệm (LIS)
- Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phép lưu trữ thông tin xét nghiệm thay cho việc in giấy khi đáp ứng được các yêu cầu sau đây:
- 1. LIS đạt mức nâng cao theo quy định tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT .
Left
Điều 13.
Điều 13. Sử dụng chữ ký số trong hồ sơ bệnh án điện tử 1. Nhân viên y tế, người bệnh hoặc người đại diện cho người bệnh s ử dụng ch ữ ký điện tử hoặc ch ữ ký số hợp pháp trong hồ sơ bệnh án điện tử. 2. Trong trường hợp người nhập thông tin vào hồ sơ bệnh án điện tử sử dụng ch ữ ký điện tử thì Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc...
Open sectionRight
Điều 14.
Điều 14. Thời hạn giá trị Biên bản giám định y khoa Biên bản giám định y khoa có giá trị đến khi có biên bản giám định liền kề sau đó với cùng nội dung và mục đích giám định.
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 14. Thời hạn giá trị Biên bản giám định y khoa
- Biên bản giám định y khoa có giá trị đến khi có biên bản giám định liền kề sau đó với cùng nội dung và mục đích giám định.
Removed / left-side focus
- Điều 13. Sử dụng chữ ký số trong hồ sơ bệnh án điện tử
- 1. Nhân viên y tế, người bệnh hoặc người đại diện cho người bệnh s ử dụng ch ữ ký điện tử hoặc ch ữ ký số hợp pháp trong hồ sơ bệnh án điện tử.
- Trong trường hợp người nhập thông tin vào hồ sơ bệnh án điện tử sử dụng ch ữ ký điện tử thì Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người được Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phân công, ủy...
Left
Điều 14.
Điều 14. Tiêu chuẩn công nghệ thông tin y tế Hồ sơ bệnh án điện tử phải áp dụng các tiêu chuẩn công nghệ thông t i n sau đây: 1. Tiêu chuẩn HL7 gồm kiến trúc tài liệu lâm sàng HL7 CDA và HL7 FHIR. 2. Tiêu chuẩn hình ảnh số và truyền tải trong y tế (DICOM) phiên b ả n 2.0 trở lên . 3. Tiêu chuẩn về an toàn thông tin y tế theo quy định c...
Open sectionRight
Điều 15.
Điều 15. Cấp giấy ra viện 1. Thẩm quyền cấp giấy ra viện: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh có phạm vi hoạt động chuyên môn được phép điều trị nội trú. 2. Mẫu và cách ghi giấy ra viện thực hiện theo quy định tại Phụ lục 3 kèm theo Thông tư này. 3. Trường hợp người bệnh được lưu tại Trạm y t...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 15. Cấp giấy ra viện
- 1. Thẩm quyền cấp giấy ra viện: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh có phạm vi hoạt động chuyên môn được phép điều trị nội trú.
- 2. Mẫu và cách ghi giấy ra viện thực hiện theo quy định tại Phụ lục 3 kèm theo Thông tư này.
Removed / left-side focus
- Điều 14. Tiêu chuẩn công nghệ thông tin y tế
- Hồ sơ bệnh án điện tử phải áp dụng các tiêu chuẩn công nghệ thông t i n sau đây:
- 1. Tiêu chuẩn HL7 gồm kiến trúc tài liệu lâm sàng HL7 CDA và HL7 FHIR.
Left
Điều 15.
Điều 15. Danh mục dùng chung trong hồ sơ bệnh án điện tử Hồ sơ bệnh án điện tử sử dụng danh mục dùng chung theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Open sectionRight
Điều 16.
Điều 16. Cấp giấy chứng sinh 1. Thẩm quyền cấp giấy chứng sinh: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh có phạm vi hoạt động chuyên môn được phép thực hiện dịch vụ đỡ đẻ. 2. Thủ tục cấp, cấp lại, sửa đổi giấy chứng sinh thực hiện theo quy định tại Thông tư số 17/2012/TT-BYT ngày 24 tháng 10 năm 2...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 16. Cấp giấy chứng sinh
- 1. Thẩm quyền cấp giấy chứng sinh: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh có phạm vi hoạt động chuyên môn được phép thực hiện dịch vụ đỡ đẻ.
- Thủ tục cấp, cấp lại, sửa đổi giấy chứng sinh thực hiện theo quy định tại Thông tư số 17/2012/TT-BYT ngày 24 tháng 10 năm 2012 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định cấp và sử dụng Giấy chứng sinh và Thông...
Removed / left-side focus
- Điều 15. Danh mục dùng chung trong hồ sơ bệnh án điện tử
- Hồ sơ bệnh án điện tử sử dụng danh mục dùng chung theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Left
Chương III
Chương III TRÁCH NHIỆM THỰC HIỆN
Open sectionRight
Chương III
Chương III CẤP GIẤY RA VIỆN, GIẤY CHỨNG SINH, TÓM TẮT HỒ SƠ BỆNH ÁN, GIẤY CHỨNG NHẬN NGHỈ DƯỠNG THAI, GIẤY CHỨNG NHẬN KHÔNG ĐỦ SỨC KHỎE ĐỂ CHĂM SÓC CON SAU KHI SINH
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- CẤP GIẤY RA VIỆN, GIẤY CHỨNG SINH, TÓM TẮT HỒ SƠ BỆNH ÁN, GIẤY CHỨNG NHẬN NGHỈ DƯỠNG THAI, GIẤY CHỨNG NHẬN KHÔNG ĐỦ SỨC KHỎE ĐỂ CHĂM SÓC CON SAU KHI SINH
Removed / left-side focus
- TRÁCH NHIỆM THỰC HIỆN
Left
Điều 16.
Điều 16. Trách nhiệm của các đơn vị thuộc Bộ Y tế 1. Cục Công nghệ thông tin chủ trì, phối hợp với Cục Quản lý Khám, chữa bệnh; Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền và Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em có trách nhiệm: a) Chỉ đạo, hướng dẫn và kiểm tra việc thực hiện Thông tư này trên phạm vi toàn quốc. b) Công bố các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực...
Open sectionRight
Điều 17.
Điều 17. Cấp tóm tắt hồ sơ bệnh án 1. Thẩm quyền cấp tóm tắt hồ sơ bệnh án: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh có phạm vi hoạt động chuyên môn được phép điều trị nội trú. 2. Mẫu và cách ghi tóm tắt hồ sơ bệnh án thực hiện theo quy định tại Phụ lục 4 kèm theo Thông tư này. 3. Trường hợp người...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 17. Cấp tóm tắt hồ sơ bệnh án
- 1. Thẩm quyền cấp tóm tắt hồ sơ bệnh án: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh có phạm vi hoạt động chuyên môn được phép điều trị nội trú.
- 2. Mẫu và cách ghi tóm tắt hồ sơ bệnh án thực hiện theo quy định tại Phụ lục 4 kèm theo Thông tư này.
Removed / left-side focus
- Điều 16. Trách nhiệm của các đơn vị thuộc Bộ Y tế
- 1. Cục Công nghệ thông tin chủ trì, phối hợp với Cục Quản lý Khám, chữa bệnh; Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền và Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em có trách nhiệm:
- a) Chỉ đạo, hướng dẫn và kiểm tra việc thực hiện Thông tư này trên phạm vi toàn quốc.
Left
Điều 17.
Điều 17. Trách nhiệm của Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và Y tế Bộ, ngành 1. Chỉ đạo, hướng dẫn và kiểm tra việc thực hiện Thông tư này theo thẩ m quyền quản lý. 2. Tổng hợp báo cáo Bộ Y tế định kỳ vào tháng 12 hằng năm về việc thực hiện Thông tư này.
Open sectionRight
Điều 7.
Điều 7. Hồ sơ khám giám định tổng hợp 1. Giấy giới thiệu của người sử dụng lao động theo mẫu quy định tại Phụ lục 1 kèm theo Thông tư này đối với trường hợp người được giám định tổng hợp thuộc quyền quản lý của người sử dụng lao động tại thời điểm đề nghị khám giám định hoặc Giấy đề nghị khám giám định của người lao động theo mẫu quy đ...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 7. Hồ sơ khám giám định tổng hợp
- Giấy giới thiệu của người sử dụng lao động theo mẫu quy định tại Phụ lục 1 kèm theo Thông tư này đối với trường hợp người được giám định tổng hợp thuộc quyền quản lý của người sử dụng lao động tại...
- 2. Bản chính hoặc bản sao hợp lệ Biên bản giám định y khoa lần gần nhất nếu đã được giám định.
Removed / left-side focus
- Điều 17. Trách nhiệm của Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và Y tế Bộ, ngành
- 1. Chỉ đạo, hướng dẫn và kiểm tra việc thực hiện Thông tư này theo thẩ m quyền quản lý.
- 2. Tổng hợp báo cáo Bộ Y tế định kỳ vào tháng 12 hằng năm về việc thực hiện Thông tư này.
Left
Điều 18.
Điều 18. Trách nhiệm của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh 1. Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chủ động xây dựng kế hoạch và triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại cơ sở theo quy định của Thông tư này. 2. Trên cơ sở kết quả tư vấn của Hội đồng chuyên môn đ ược quy định t ạ i Điều 19 Thông tư này hoặc của đơn vị tư vấn độc lập, Thủ trưở...
Open sectionRight
Điều 18.
Điều 18. Cấp giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai 1. Thẩm quyền cấp giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai: a) Bệnh viện đa khoa có khoa phụ sản hoặc bệnh viện chuyên khoa phụ sản đã được cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh: được cấp giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai do phải điều trị các bệnh lý sản khoa; b) Bệnh viện đa khoa đã được cấp gi...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 18. Cấp giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai
- 1. Thẩm quyền cấp giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai:
- a) Bệnh viện đa khoa có khoa phụ sản hoặc bệnh viện chuyên khoa phụ sản đã được cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh: được cấp giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai do phải điều trị các bệnh lý s...
Removed / left-side focus
- Điều 18. Trách nhiệm của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
- 1. Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chủ động xây dựng kế hoạch và triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại cơ sở theo quy định của Thông tư này.
- Trên cơ sở kết quả tư vấn của Hội đồng chuyên môn đ ược quy định t ạ i Điều 19 Thông tư này hoặc của đơn vị tư vấn độc lập, Thủ trưởng cơ sở khá m bệnh, chữa bệnh quyết định việc quản lý, lưu trữ h...
Left
Điều 19.
Điều 19. Hội đồng chuyên môn 1. Hội đồng chuyên môn do Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thành lập, có chức năng tư vấn cho Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quyết định việc sử dụng và lưu trữ hồ sơ bệnh án đ iện tử thay cho hồ sơ bệnh á n giấy, lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim và lưu trữ thông tin xét nghiệ...
Open sectionRight
Điều 19.
Điều 19. Cấp giấy chứng nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con sau khi sinh hoặc sau khi nhận con do nhờ mang thai hộ 1. Thẩm quyền cấp giấy chứng nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con sau khi sinh hoặc sau khi nhận con do nhờ mang thai hộ: Hội đồng Giám định y khoa cấp tỉnh trở lên. 2. Biên bản giám định y khoa thực hiện theo quy địn...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 19. Cấp giấy chứng nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con sau khi sinh hoặc sau khi nhận con do nhờ mang thai hộ
- 1. Thẩm quyền cấp giấy chứng nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con sau khi sinh hoặc sau khi nhận con do nhờ mang thai hộ: Hội đồng Giám định y khoa cấp tỉnh trở lên.
- 2. Biên bản giám định y khoa thực hiện theo quy định tại Phụ lục kèm theo Thông tư số 52/2016/TT-BYT, trong đó phần Kết luận phải ghi rõ là người mẹ không đủ sức khỏe để chăm sóc con sau khi sinh.
Removed / left-side focus
- Điều 19. Hội đồng chuyên môn
- Hội đồng chuyên môn do Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thành lập, có chức năng tư vấn cho Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quyết định việc sử dụng và lưu trữ hồ sơ bệnh án đ iện tử thay...
- Hội đồng chuyên môn có tối thiểu 07 thành viên, bao gồm Chủ tịch Hội đồng, Ủy viên kiêm Thư ký Hội đồng và các Ủy viên Hội đồng, trong đó phải có cá c Ủy viên Hội đồng có chuyên môn về công nghệ th...
Left
Chương IV
Chương IV ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH
Open sectionRight
Chương IV
Chương IV CẤP VÀ QUẢN LÝ GIẤY CHỨNG NHẬN NGHỈ VIỆC HƯỞNG BẢO HIỂM XÃ HỘI
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- CẤP VÀ QUẢN LÝ GIẤY CHỨNG NHẬN NGHỈ VIỆC HƯỞNG BẢO HIỂM XÃ HỘI
Removed / left-side focus
- ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH
Left
Điều 20.
Điều 20. Lộ trình thực hiện 1. Giai đoạn từ năm 2019 - 2023 a) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hạng I trở lên chủ động nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin tại cơ sở để triển khai hồ sơ bệnh án điện tử theo quy định tại Thông tư này. b) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác căn cứ vào nhu cầu, năng lực thực tế để chuẩn bị các điều kiện c...
Open sectionRight
Điều 20.
Điều 20. Nguyên tắc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội 1. Việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội phải đáp ứng các yêu cầu sau đây: a) Do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động cấp. Người hành nghề làm việc tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh này được ký giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng b...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 20. Nguyên tắc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội
- 1. Việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội phải đáp ứng các yêu cầu sau đây:
- Người hành nghề làm việc tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh này được ký giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội theo phân công của người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó;
Removed / left-side focus
- Điều 20. Lộ trình thực hiện
- 1. Giai đoạn từ năm 2019 - 2023
- a) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hạng I trở lên chủ động nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin tại cơ sở để triển khai hồ sơ bệnh án điện tử theo quy định tại Thông tư này.
Rewritten clauses
- Left: a) Tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên t oàn quốc phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử. Right: a) Do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động cấp.
Left
Điều 21.
Điều 21. Điều khoản tham chiếu Trường hợp các văn bản tham chi ế u trong Thông tư này được thay th ế hoặc sửa đổi, bổ sung thì áp dụng theo văn bản đã thay thế hoặc văn bả n đã được sửa đổi, bổ sung đó.
Open sectionRight
Điều 21.
Điều 21. Hình thức cấp chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội và cách ghi nội dung giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội 1. Đối với trường hợp người lao động hoặc con dưới 07 tuổi của người lao động đã điều trị nội trú: Giấy ra viện theo mẫu quy định tại Phụ lục 3 kèm theo Thông tư này. Đối với trường hợp có chuyển viện t...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 21. Hình thức cấp chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội và cách ghi nội dung giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội
- 1. Đối với trường hợp người lao động hoặc con dưới 07 tuổi của người lao động đã điều trị nội trú: Giấy ra viện theo mẫu quy định tại Phụ lục 3 kèm theo Thông tư này.
- Đối với trường hợp có chuyển viện trong quá trình điều trị thì có thêm bản sao hợp lệ giấy chuyển tuyến.
Removed / left-side focus
- Điều 21. Điều khoản tham chiếu
- Trường hợp các văn bản tham chi ế u trong Thông tư này được thay th ế hoặc sửa đổi, bổ sung thì áp dụng theo văn bản đã thay thế hoặc văn bả n đã được sửa đổi, bổ sung đó.
Left
Điều 22.
Điều 22. Điều khoản chuyển tiếp Đối với hồ sơ bệnh án được lập trước ngày triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải lưu trữ hồ sơ bệnh án giấy theo quy định tại khoản 3 Điều 59 Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
Open sectionRight
Điều 22.
Điều 22. Trách nhiệm của các đơn vị thuộc Bộ Y tế Cục Quản lý Khám, chữa bệnh có trách nhiệm chủ trì, phối hợp với Vụ Sức khỏe Bà mẹ và Trẻ em, Cục Quản lý y, dược cổ truyền và Thanh tra Bộ: 1. Tổ chức triển khai thực hiện và sơ kết, tổng kết việc triển khai Thông tư này trên phạm vi toàn quốc. 2. Kiểm tra, thanh tra, xử lý vi phạm và...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 22. Trách nhiệm của các đơn vị thuộc Bộ Y tế
- Cục Quản lý Khám, chữa bệnh có trách nhiệm chủ trì, phối hợp với Vụ Sức khỏe Bà mẹ và Trẻ em, Cục Quản lý y, dược cổ truyền và Thanh tra Bộ:
- 1. Tổ chức triển khai thực hiện và sơ kết, tổng kết việc triển khai Thông tư này trên phạm vi toàn quốc.
Removed / left-side focus
- Điều 22. Điều khoản chuyển tiếp
- Đối với hồ sơ bệnh án được lập trước ngày triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải lưu trữ hồ sơ bệnh án giấy theo quy định tại khoản 3 Điều 59 Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
Left
Điều 23.
Điều 23. Hiệu lực thi hành Thông tư này có hiệu lực kể từ ngày 01 tháng 3 năm 2019. Trong quá trình thực hiện nếu có khó khăn, vướng mắc đề nghị các cơ quan, tổ chức, cá nhân kịp thời phản ánh về Bộ Y tế (Cục Công nghệ thông tin) để x e m x é t, giải quyết./.
Open sectionRight
Điều 23.
Điều 23. Trách nhiệm của Bảo hiểm xã hội Việt Nam 1. Chỉ đạo, hướng dẫn các cơ quan trong hệ thống bảo hiểm xã hội tổ chức triển khai thực hiện Thông tư này. 2. Chỉ đạo Bảo hiểm xã hội địa phương hướng dẫn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong việc đăng tải công khai trên Trang tin điện tử của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và cơ quan bảo hiểm xã...
Open sectionThe aligned sections differ materially and likely need close article-by-article review.
Added / right-side focus
- Điều 23. Trách nhiệm của Bảo hiểm xã hội Việt Nam
- 1. Chỉ đạo, hướng dẫn các cơ quan trong hệ thống bảo hiểm xã hội tổ chức triển khai thực hiện Thông tư này.
- Chỉ đạo Bảo hiểm xã hội địa phương hướng dẫn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong việc đăng tải công khai trên Trang tin điện tử của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và cơ quan bảo hiểm xã hội tỉnh danh sách c...
Removed / left-side focus
- Điều 23. Hiệu lực thi hành
- Thông tư này có hiệu lực kể từ ngày 01 tháng 3 năm 2019.
- Trong quá trình thực hiện nếu có khó khăn, vướng mắc đề nghị các cơ quan, tổ chức, cá nhân kịp thời phản ánh về Bộ Y tế (Cục Công nghệ thông tin) để x e m x é t, giải quyết./.
Unmatched right-side sections